נירמלטרלביר/ריטונביר (Nirmatrelvir/ritonavir - NMV/r) וטיפול עם רמדסיביר למשך שלושה ימים (three-day course Remdesivir - 3RDV) אושרו לצורך טיפול מוקדם עבור קורונה שאינם זקוקים לתמיכה עם חמצן. מידע מהחיים האמיתיים בנוגע ליעילות של טיפולים נוגדי-נגיפים בקרב חולים עם דיכוי חיסוני או מידע המשווה את היעילות של טיפולים אלו מבחינת מניעת אשפוזים ו/או מוות הינו מועט ביותר.
עוד בעניין דומה
מחקר תצפיתי פרוספקטיבי זה בוצע במרכז רפואי שלישוני בין התאריכים 1 לינואר 2022 ועד 15 למרץ 2023, במהלך גל האומיקרון. החוקרים השתמשו בהסתברות הפוכה לשקלול הטיפול (Inverse probability of treatment weighting - IPTW) על מנת לשקלל את ההבדלים בין הקבוצות.
במחקר נכללו 521 נבדקים, מרביתם (56%) עם דיכוי חיסוני. מתוך הנבדקים, 356 (68.3%) טופלו עם 3RDV ו-165 (31.7%) טופלו עם NMV/r. תוצאות המחקר הדגימו כי 15/521 (2.9%) נבדקים השיגו את התוצא העיקרי ואושפזו תוך 30 ימים (310/365 [2.8%] בקבוצת 3RDV לעומת 5/165 [3%] בקבוצת NMV/r;יp=1). בניתוח חד-משתני מתוקנן לפי IPTW נמצא כי הטיפול הנבחר לא השפיע כלל על התוצאים. בניתוח רגרסיה לוגיסטית רב-משתנית נמצא כי קבלת מנת דחף אחת (יחס סיכויים של 0.26, רווח בר-סמך של 95%, 0.07-0.99; p=0.049) או שניים (יחס סיכויים של 0.06, רווח בר-סמך של 95%, 0.01-0.55; p=0.014) של החיסון כנגד קורונה הפחית את הסיכון לתופעות לוואי.
מסקנת החוקרים הייתה כי בזמן גל האומיקרון טיפול עם NMV/r או 3RDV נמצאו יעילים באותה מידה עבור אוכלוסיית נבדקים בסיכון שחוסנו כנגד קורונה, במניעת אשפוזים ו/או תמותה.
מקור: